|
Boala Alzheimer
Definitie: Boala Alzheimer este o afectiune degenerativa primara cu
disfunctie generala difuza permanenta, durabila si ireversibila. Determina
tulburari de memorie, gindire si comportament. Este cea mai frecventa
cauza a dementei in rindul persoanelor cu virsta de 65 de ani si mai
mult. Unele studii epidemiologice arata ca boala Alzheimer reprezinta
50% din totalul dementelor.
Incidenta: Potrivit statisticilor,in Romania, incidenta tulburarilor
mintala a crescut de la 605,2, in 1975, la 883,3 persoane la 100.000
locuitori, in 1993. In cadrul mortalitatii generale, decesele cauzate
de tulburari mintale, boli ale sistemului nervos si organe de simt (fara
bolile cardio-vasculare) ocupa locul 5, inregistind o crestere semnificativa,
de la 11,7, in 1975, la 17,9, in 1994, si la 18,3, in 1997 (proportie
la 100.000 locuitori). In aceasta perioada, mortalitatea generala a
inregistrat valori semnificativ crescute, de la 928,8 la 1170, 7 decese
la 100.000 persoane.
Cauze: Rolul exact al geneticii in boala Alzheimer nu este clar. Cercetatorii
au descoperit o legatura a acestei boli cu anumiti cromozomi. O forma
extrem de rara cu simptome timpurii ale bolii Alzheimer are legatura
cu anumiti cromozomi.
Factori de risc: Factorii de risc cunoscuti pina in prezent sint cei
ereditari (cazuri de dementa in familie), virsta inaintata si prezenta
sindromului Down. Singurul factor de risc pentru ceilalti membri ai
familiei este cel ereditar. Se apreciaza ca persoanele avind o ruda
de gradul I care sufera de boala Alzheimer se afla in risc teoretic
absolut de 26% pina la 45%.
Simptome:
Simptomele initiale sint dificultati in a-si aminti evenimentele recente
si in a desfasura activitati obisnuite. In plus, pacientul poate fi
confuz, sa aiba tulburari de comportament, personalitate si gindire,
este incapabil de a pronunta corect cuvintele si de a se exprima coerent,
este dezorientat atit in timpul noptii, cit si al zilei, sufera depresii,
halucinatii Aceste schimbari apar mai repede sau mai putin repede in
functie de persoana. In cele din urma, insa, boala face ca persoana
afectata sa nu mai poata sa se ingrijeasca singura deloc. Boala Alzheimer
are mai multe stadii evolutive: precoce (usor), intermediar (moderat),
tardiv (sever). Fiecare din aceste stadii are modalitati comune si diferite
de tratament si ingrijire, fiind extrem de important sa fie cunoscute
de ingrijitori si familie. Boala Alzheimer afecteaza anumite canale
ale creierului. Aceste canale sint esentiale pentru gindire, invatare
si memorare. Astfel, se produce o degradare a celulelor cerebrale. Persoanele
care sufera de aceasta boala au creierul mai mic decit majoritatea populatiei.
In cazul acestor persoane, cantitatea de neurotransmitatori, si anume
de acetilcolina (substante chimice care servesc drept mesageri intre
celulele nervoase), este mai mica. Aceste substante sint esentiale in
procesul gindirii si al memoriei.
Diagnostic: Diagnosticul bolii Alzheimer are la baza un istoric de accentuare
a pierderii memoriei in timpul vietii si al altor functii cognitive.
Schimbarile de comportament, de personalitate si de gindire, pot fi
observate, de asemenea. Diagnosticul clinic al bolii Alzheimer poate
fi facut cu precizie de pina la 90%, pe baza acestor simptome si a rezultatului
citorva teste.
Tratament: Tratamentul include medicamente (unele administrate pentru
a imbunatati memoria pacientului, prin cresterea cantitatii de acetilcolina
in organism, altele ca sa amelioreze problemele de comportament, cum
ar fi halucinatiile, agitatia). Unii bolnavi pot avea nevoie de medicamente
pentru depresie, anxietate (stare emotionala caracterizata prin frica,
teama) si insomnii. Consilierea bolnavului si a familiei este benefica.
Anumite medicamente pot afecta ficatul, deci, inainte de a fi administrate,
se recomanda sa se faca un test. Alte medicamente produc greata, diaree,
varsaturi, insomnii, oboseala sau crampe musculare. Bolnavii trebuie
sa fie sub observatia unui medic. Acesta este obligat sa faca vizite
regulate persoanelor care sufera de boala Alzheimer. Nu exista vindecare
in boala Alzheimer. Boala are o evolutie progresiva, simptomele agravindu-se
cu timpul.
Preventie: Nu se cunosc deocamdata metode pentru prevenirea bolii.
Statistici: Potrivit unor studii recente, maladia Alzheimer si celelalte
demente se manifesta la 6 pina la 8% la persoanele de 65 de ani si peste
si la 30% pina la 40% la cele peste 85 de ani. Dupa datele statistice
furnizate de ONU, numarul absolut al populatiei de varsta a treia a
ajuns la 500 milioane, comparativ cu 200 milioane in 1950 si se preconizeaza
ca la nivelul anului 2025 numarul persoanelor virstnice pe glob va fi
de 1 miliard, ceea ce inseamna mai mult de 14% din totalul populatiei
mondiale.
|
